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十堰太和醫院泌尿機器人團隊大顯身手

2020-08-12


15厘米巨型嗜鉻細胞瘤令襄陽男子命懸一線

(曾雨 龔小新 翁千惠)近日,在太和醫院泌尿外科達芬奇手術機器人團隊的精心治療下,罹患15厘米巨型嗜鉻細胞瘤、曾命懸一線的李先生得以康復出院。同時,其多年來控制不了的高血壓也被治好了。

三周前,來自襄陽的李先生突發心慌胸悶、昏厥等休克癥狀,被緊急送醫后,當地醫院發現其高血壓無法控制,且腹部有直徑達15厘米的巨型嗜鉻細胞瘤。由于腫瘤不斷釋放激素,導致惡性高血壓,且腫瘤巨大、生長在腹部幾根大血管的夾縫中,手術切除難度、風險特別高,當地醫院無法進一步展開治療。

命懸一線的李先生慕名向太和醫院泌尿外科達芬奇機器人手術團隊求助,并轉入太和醫院泌尿外科治療。醫生進一步檢查發現,該腫瘤體積巨大、壓迫右側腎動靜脈緊鄰腎門,且擠壓下腔靜脈及肝臟等重要器官,術中隨時可能出現難以預測的血壓劇烈波動,手術風險及難度非常大。術中稍有差池,可能損傷腎臟血管及下腔靜脈,導致腎臟不保甚至大出血危及生命。

既要切除巨型腫瘤,又要保護重要器官、血管不受損傷,太和醫院泌尿外科主任姚啟盛教授、副主任陳從波教授帶領醫師團隊,通過反復研究和討論后,決定利用達芬奇機器人操作精準、穩定等優勢,制定了機器人輔助腹腔鏡手術計劃。

手術當日,在姚啟盛的指導下,陳從波操作達芬奇機器人,對李先生開展手術治療。患者術中血壓多次上升達到320mmHg,隨時可能出現心腦血管意外,術中多次暫停操作。最終在大家共同努力下,巨型腫瘤得以完整切除,手術很成功。腫瘤摘除后,困擾李先生多年的高血壓迅速恢復到正常值,并于一周后康復出院。

據悉,太和醫院泌尿外科在救治腎上腺腫瘤致高血壓方面實力雄厚,每年完成腎上腺腫瘤微創手術100多例,尤其是在醫院引進了全球最先進的第四代達芬奇機器人手術系統后,更上新臺階。通過機器人輔助微創手術已成功救治了一批常規手術難以完成的腹膜后腫瘤、嗜鉻細胞瘤等腹部腫瘤性疾病病人,積累了豐富的經驗。

姚啟盛介紹,嗜鉻細胞瘤在腎上腺腫瘤中最為兇險,該手術是外科界公認的風險與難度最高的手術之一,其胞瘤大多數在10厘米以內,15厘米屬巨大嗜鉻細胞瘤,比較少見,臨床上極難處理。而達芬奇機器人手術系統對于腹部、腹膜后、盆腔腫瘤切除具有獨特優勢。高血壓患者中約有10%為腎上腺腫瘤引起的繼發性高血壓,可以通過手術來治愈,提醒高血壓患者要注意篩查。


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